Чтобы логин, пароль и информация с нашего сервиса s-ba.ru приходила без проблем

Заявление на курс повышения квалификации
«Профилактика в образовательных организациях суицидального поведения несовершеннолетних»
Фамилия Имя Отчество
E-mail
Контактный телефон
Почтовый адрес для отправки удостоверения
Трудоемкость программы

Сведения о Вашем образовании (информация для ФИС ФРДО*)
Уровень образования
Фамилия, указанная в дипломе
Необязательное поле. В случае заполнения, копию диплома предоставлять не требуется.
Серия диплома
Необязательное поле. В случае заполнения, копию диплома предоставлять не требуется.
Номер диплома
Необязательное поле. В случае заполнения, копию диплома предоставлять не требуется.
Дата рождения
Пол
* Сведения заполняются для последующей загрузки информации о повышении квалификации в федеральную информационную систему «Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении».